*gezondheidszorg in Frankrijk

Ziek worden in het buitenland wordt nog erger als u niet in staat bent om uw vertrouwde huisarts of tandarts te bezoeken. Maar wees gerust, u bent in veilige handen in Frankrijk, want dit land is de thuisbasis van een van de beste gezondheidszorgsystemen ter wereld.

Van buitenaf kan het systeem echter een beetje ingewikkeld lijken, dus hier zijn enkele richtlijnen om u aan te melden bij een huisarts en het naar de tandarts gaan.

Een arts voor het leven!

Wanneer u zich aanmeldt voor een ziektekostenverzekering, moet u een “médicin traitant” (huisarts) kiezen. Het maakt niet uit of dit een specialist of een huisarts is. Op elk moment kunt u van arts veranderen door uw zorgverzekeraar hiervan op de hoogte te stellen. Kinderen hebben meestal dezelfde médecin traitant als minstens één van hun ouders, maar dit is niet verplicht.

Uw médecin traitant houdt uw medische voorgeschiedenis bij en kan u doorverwijzen naar specialisten of andere artsen indien nodig. Dit wordt het “gecoördineerde zorgpad” systeem genoemd. Volgens dit systeem kunt u alléén afspraken maken met artsen die u worden aanbevolen door uw officiële huisarts.

Hoewel het mogelijk is om de officiële aanbevelingen te omzeilen en uw eigen specialist te vinden, wordt het vergoedingspercentage verlaagd als u het trajectsysteem niet volgt. Dit betekent dat slechts 30% van de kosten worden vergoed, in plaats van 70%. Er zijn uitzonderingen op deze regel als u een oogarts of gynaecoloog wilt raadplegen: in deze gevallen wordt u een financiële boete bespaard voor het vinden van uw eigen arts.

Artsenpraktijken zijn overal in Frankrijk te vinden en staan bekend als “Cabinet Médical”. Deze praktijken zijn vaak joint ventures tussen meerdere artsen. U kunt bij uw apotheek vragen waar het dichtstbijzijnde Cabinet Médical is, of u kunt online een arts vinden en een goede manier is om uw buren te vragen naar welke huisarts zij gaan.

Taalproblemen.

Als uw Frans nog niet op peil is, kunt u overwegen om een Nederlands of Engels sprekende arts te kiezen. Als u in een landelijk gebied woont, kan dit een uitdaging zijn, maar de meeste grote steden hebben tweetalige artsen. Voelt u zich niet vertrouwd om naar een arts of ziekenhuis te gaan, dan heeft u de mogelijkheid om via de site raadendaad.fr een vrijwilliger te vinden die u hierbij kan begeleiden. Discretie is gewaarborgd.

Contant betalen voor een consult!

Hoewel de meeste kosten worden vergoed, mag u uw portemonnee niet vergeten wanneer u naar de dokter gaat, omdat sommige kosten vooraf moeten worden betaald.
De prijzen voor 2019 van een consult bij huisartsen en specialisten zijn:
25 tot 30 € voor eenvoudig overleg met de huisarts
40 tot 46 € voor zogenaamde “complexe” bezoeken, enz. die de ziektekostenverzekeraar u op een later tijdstip vergoedt.
Zie ook begeleidende foto.

Er zal echter hoogstwaarschijnlijk een extra honorarium van 1 EUR zijn, dat door de patiënt moet worden betaald. Deze kleine, extra vergoeding wordt een participatie forfaitaire of forfaitaire vergoeding genoemd en wordt aangerekend voor elke medische handeling: als u bijvoorbeeld een consultatie en een röntgenfoto op dezelfde dag hebt, wordt u 2 EUR bovenop de vergoeding aangerekend die uw ziektekostenverzekeraar zal vergoeden. Deze kosten zijn geplafonneerd op 4 EUR per dag en 50 EUR in totaal voor het hele jaar, zodat u geen grote rekeningen hoeft te betalen als u ziek wordt.

U kunt uw behandeling meestal contant, per cheque of creditkaart betalen, maar het komt steeds vaker voor dat zorgverleners worden aangesloten op een gecentraliseerd systeem, waardoor patiënten in plaats daarvan hun carte Vitale kunnen gebruiken. Deze kaart wordt uitgegeven door de staatsverzekeringsmaatschappij en betekent dat de patiënt helemaal niet hoeft te betalen. In plaats daarvan wordt het geld rechtstreeks van de ziektekostenverzekeringsmaatschappij afgeboekt, waardoor de terugbetalingsfase overgeslagen wordt.

Ziek worden buiten werktijden!

Als u ziek wordt buiten de normale werktijden, kunt u niet zomaar bij het Cabinet Médical komen opdagen. Net als winkels, apotheken en alle officiële diensten in Frankrijk zijn de dokterskantoren ‘s avonds en op zondag gesloten. Als u echter na enkele uren hulp nodig hebt, is er een roulerings systeem in gebruik – in ieder geval in de grote steden – om ervoor te zorgen dat er een dokter beschikbaar is.

Het systeem dat bekend staat als Maisons Médicales de Garde (MMG) betekent dat de doktersdiensten regelmatig wordt gewisseld, dus het is het beste om uw lokale gendarmerie (politiebureau) of het SAMU noodnummer (15) te bellen om uit te vinden welk Cabinet Médical u moet bellen. Er is online informatie beschikbaar voor de inwoners van Parijs en enkele andere grote steden. Bij een MMG betaalt u meestal een extra vergoeding voor de behandeling buiten kantooruren, maar dit kan vaak worden vergoed via het Franse sociale zekerheidsstelsel dankzij een aanvullende verzekering (mutuelle).

Vermeld moet worden dat de artsen buiten kantooruren niet verplicht zijn om dienst te houden, wat betekent dat slechts ongeveer 15% van de bevolking wordt bediend door het MMG systeem. Vooral op het platteland is er vaak geen medische zorg buiten de openingstijden, behalve in geval van een ongeval of noodgeval.

Er is een secundaire out-of-hour service van SOS Médecins. Deze call-out service kan u helpen als u binnen hun werkgebied woont en het noodnummer 112 of hun eigen directe lijn 3624 belt (0,15 /minuut).

Bron:
internations en lesfurets

Reacties kunnen niet achtergelaten worden op dit moment.